職災事件勞工Q&A(2)－投保權益篇
已更新：8月21日
Q1. 在發生職災以前，我如何知道雇主有沒有依法幫我投保職災保險？
答：只要您有投保勞工保險，可自行上勞保局e化服務系統查詢，點選個人，使用自然人憑證/行動自然人憑證，也可直接使用行動電話認證，就可以查詢雇主是否有幫您投保！（使用行動電話認證，需使用手機數據網路及輸入健保卡卡號）
Q2. 如因為剛到職就發生職災，雇主來不及投保勞保，我還享有請領職災保險的權益嗎？
答：如雇主因各種原因，於勞工發生職災時尚未依規定投保職災保險，勞工仍得請領職災保險給付，詳見勞保局網站說明。經勞保局審查為職業災害、符合請領資格並核發給付後，勞保局將於給付金額範圍內，令雇主限期繳納金額。
另外，依據《災保法》第96條，雇主未依規定為勞工投保職災保險，另有罰鍰。
雇主未依規定投保，查詢傷病給付請領手續請按這。
Q3. 事業單位為五人以下公司，雇主沒有幫我投保勞保，發生職災該怎麼辦？
答：《勞工保險條例》第六條，僱用勞工人數五人以上（不包含雇主）之單位才需設置勞保投保單位。自災保法上路後，只要有僱用符合《災保法》第六條、第七條、第八條之勞工的單位，雇主都應該要為勞工或接受訓練者投保職災保險。未滿五人之單位，雇主可以設立就業保險/職災保險/勞工退休金之投保單位（雇主欲申請就保/災保單位書類請按這），待僱用人數達到五人以上，再向勞保局變更為勞工保險投保單位。
同上題，只要雇主有僱用之事實，無論事業單位勞工人數多寡，都應為勞工投保職災保險，而無論雇主是否依規定為勞工加保職災保險，勞工都享有職災保險之權益。
Q4. 自營（自由）工作者投保在工會，發生職災是否享有職災保險權益？
答：現代工商社會，自營工作者或自由工作的型態非常多，若您符合《災保法》第七條或第九條第一項第三款者，且已經投保在工會，發生職災亦可以請領職業保險相關給付（投保於職業工會，職災保險及健保負擔比率與投保在公私營事業單位不同）。
同場加映：如果您的工作團體沒有工會可以加保，但有實際從事勞動之事實，如臨時受自然人雇主指派（隔壁鄰居大哥請您幫忙修剪樹枝），或您本身是實際從事勞動之雇主，及其他相當於《災保法》第十條規定者），可以透過網路或統一超商ibon加保職災保險（操作指引請按這），按照目前公告之職災保險費率0.15%來計算，以最低投保薪資29,500為例，每天投保金額不到1.5元，即享有職災保險權益。
Q5. 農民投保在農保，發生職災是否享有職災保險權益？
答：自民國112年12月1日起，新加保農保者開始強制加入農民職災保險，而於112年12月以前加保者，須主動向戶籍所在地的基層農會提出申請加入農民職災保險，經審查通過後才能享有相關權益，保險給付主要有傷病給付（含就醫津貼）、身心障礙給付及喪葬津貼。
農民職災保險傷病給付標準簡述如下：
(1) 傷病給付：自就醫不能工作之第4日起發給至恢復工作之前1日止，前2個月：每日680元。第3個月起：每日476元。（民國113年9月1日以後之給付金額）
(2) 就醫津貼：門診：每日100元，住院診療：每日1,200元。（民國114年11月6日後）
(3) 「給付金額」=「傷病給付」＋「就醫津貼」。
如您欲申請農職保傷病給付者，請備妥下列文件至投保農會辦理：
(2) 農民職業災害保險職業傷害/職業病診斷書（可洽職業傷病診治服務醫療機構就診）
(3) 職業傷病之相關證明文件（如：農民職業災害保險被保險人從事農業工作途中發生事故而致傷害陳述書）
結論：《災保法》上路後，無論事業單位規模大小、是否為立案公司，工作者都被保障享有職災保險的權益。目前法規上路四年餘，在五人以下公司、自營（由）工作者、零工經濟（如外送平台）等工作環境，勞工及雇主之保險意識尚未成熟。身爲雇主，應當注意政策法規之變革，勞工方面，亦鼓勵主動了解自身權益及義務。如您有任何職災相關問題，歡迎加入職田診所Line官方社群發問！
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